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2019年11月2日 星期六

【醫學新知】壓力襪—你需要知道的事 (下)


                接下來與大家說明到底壓力襪在靜脈曲張治療之後需要穿多久,常常有人認為靜脈曲張治療之後,就永遠需要穿壓力襪,如果不穿就會復發,或是說要穿半年一年的時間……等。對於這些訊息,大家眾說紛紜,但是以現在醫學研究,到底需要穿多久呢?

                首先我們要知道,在靜脈曲張的治療可以分成硬化劑注射(chemical ablatio),以及手術(mechanical ablation),或是混合型治療(mechanochemical ablation)。而在每種治療上,隨著科技的進步,治療藥物的種類或是手術的方式也會推陳出新,所以靜脈曲張的研究可說是繁如天星,莫一而是。在這麼多的研究當中,我們如何選擇可以讓我們信服的結論,除了一些大型的研究之外,我們也可以參考國外大型的醫學會給我們的建議。

               

                 在今年2019年幾個國外大型的醫學會(American venous forum society of vascular surgeryAmerican college of phlebology..)發表了一篇有關在靜脈曲張治療後,壓力襪的穿著建議。文中有對硬化劑注射以及手術都有說明,是值得參考的一篇文章。








一、在關於靜脈曲張手術治療後,文章還是建議穿著壓力襪










二、手術後的壓力襪,建議須穿著大於20毫米汞柱的壓力襪(壓力襪的區別可以參考https://shifeng1982.blogspot.com/2019/10/blog-post.html)










三、手術後需要穿多久的壓力襪,在本篇文章中說明需要臨床醫師判斷,這樣看起來好像問題又回到了原點,但是仔細閱讀文章的內容,可以看到現在的研究穿壓力襪的時間都在兩個禮拜左右甚至更短,最長也只有四個禮拜。所以這告訴我們,以現在的觀念,壓力襪並不用像以前一樣需要穿超過一個月這麼久。而壓力襪的主要功能是在降低術後的疼痛以及不適感。









四、在硬化劑注射後,本篇文章還是建議穿著壓力襪










五、在硬化劑注射後,穿著壓力襪的時間還是需要醫師判斷。但是硬化劑注射壓力襪所需穿著的時間大部分的研究都在一個禮拜左右。


看了以上的建議,我們可以瞭解在靜脈曲張治療後,壓力襪穿著時間雖然還是要臨床醫師判斷,但是時間上大約都在兩個禮拜左右,不需要像以往需要穿半年或是一年甚至更久的時間。而最近萬能膠的問世,甚至可能治療後不需要穿著壓力襪。


壓力襪對於靜脈曲張治療是重要的一環,但是隨著科技進步以及更多的研究可以知道壓力襪其實不需要穿過長的時間,所以之後如果大家有靜脈曲張,不用因為需要長期穿壓力襪而害怕治療了喔!

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