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【醫學新知】靜脈曲張新武器,萬能膠

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2020年3月7日 星期六

【開刀房日記】向辛苦的醫護人員致敬






「謝謝你,我終於不用再過著天天換藥的日子了。」一位手術半年後回診追蹤的病人,方到診間,便開心的這樣對我說。

第一次門診時,一樣從事醫療業的周小姐無奈地讓我檢查她逐漸發黑甚至已經出現傷口的左腳,她表示,由於工作的關係需要久站,這幾年腳上開始莫名出現傷口且越發嚴重,且甚至有滲液的情形,雖然經常換藥,但情況卻始終不見好轉,反覆發作的傷口對她的工作及生活都造成極大的困擾,在多方諮詢下,得知這樣的情況可能是由靜脈曲張引起,因此決定到我們專治靜脈曲張的診所諮詢治療。



在病人左腳的外觀上,可以明顯看到一個1cmX1cm的傷口,周遭皮膚伴隨著慢性發炎及色素沉澱,小腿內側有突出的靜脈曲張,右腳的部分則有明顯的鬱血性皮膚炎。


在經過仔細的雙腳靜脈超音坡後,診斷為雙腳大隱靜脈逆流,若要治療,則需進行雙腳微創靜脈手術,由於周小姐也在忙碌的醫療業服務,所以聽到需要手術時,便擔心起是否需要麻醉及住院的問題,跟周小姐解釋,我們的手術採局部麻醉也無須住院,她開心地立刻與我們安排手術時間。

很快的周小姐就到診所接受了手術,手術後,當診所護士仔細的跟他說明傷口的無菌照護如何操作時,周小姐悠悠地表示這個她知道,同是醫療業的她每天都再做一樣的事情,引來了診間一陣歡笑。

手術經過了一個月,當周小姐回診追蹤時,困擾她已久的傷口已經完全癒合,且傷口周圍的膚色也逐漸變淡,原本突起的靜脈曲張也已經完全消失。周小姐表示,找對方法治療後,看著困擾著自己的傷口慢慢癒合,讓她十分的興奮。

而在六個月的術後追蹤,我們可以看見她的傷口獲得良好的控制,最在意的傷口已不再復發,手術過後終於讓它結束漫長的傷口換藥生涯。

在這個案例中我們可以知道,在外觀沒有很嚴重的靜脈曲張也有可能發展到第六期(靜脈曲張分期可參考: https://www.m-cvsclinic.com/c-ceap),當靜脈曲張引發併發症時更是不能輕忽,除了要及早的就醫之外,更要尋求專業的醫師協助,才能對症下藥,藥到病除。

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