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2019年10月23日 星期三

【醫學新知】壓力襪—你需要知道的事 (上)


在靜脈曲張的治療當中,壓力襪一直扮演一個重要的角色。

從壓力襪的選擇,需要多少壓力,治療後須穿著多久……等。其實在診間是許多病人會詢問的問題。尤其是台灣處於熱帶氣候,對於穿壓力襪許多人都望之卻步,希望得到良好的治療效果,但是又不希望穿太久的壓力襪。

這篇文章可以讓大家對壓力襪有基本的認識以及下篇會與大家介紹現在醫學對壓力襪的觀念。



壓力襪的發明


第一雙壓力襪的發明是在1950年代美國的Conrad Jobst,他本身是一位工程師,但因腿部有靜脈曲張所以常有腫脹痠痛。但是他發現當他在游泳池休息時,腿部的不適明顯改善,他認為原因應該是水的壓力對靜脈曲張產生影響,經過一番的努力,第一件壓力襪就這樣誕生。







壓力襪的原理




壓力襪常常大家認為要穿越緊效果越好,其實這是不正確的觀念。其實他是提供一個以腳踝為壓力最大往大腿壓力遞減的壓力梯度(如下圖),這樣可以幫助靜脈血液從腳踝往心臟運送而達到降低腿部靜脈壓的效果。

壓力襪的級別


壓力襪可以分成五級,在台灣比較常用到的是一到三級,差別是每一級的壓力不同,第一級的壓力最低,第三級的壓力最高。我們常說保養型的壓力襪就是第一級,而如果靜脈曲張治療後需要穿著二級以上的壓力襪。


不過各個國家對於每一級的壓力範圍規定有所不同(如下圖),所以在同一級的壓力襪,也會有不同的壓力。



毫米汞柱(mmHg) V.S. 丹尼數(Denier)


這是最多病人會問我們的問題,詢問他們需要穿多少丹的壓力襪。

其實標準的壓力襪是用毫米汞柱(mmHg)來計算壓力。市面上所謂的丹尼數代表紡織品密度,是指一條九千公尺的紗線重幾克,丹尼數越高,重量越重。但是沒有壓力梯度的效果,所以與壓力襪不同,所以大家不要再搞錯了喔!




如何挑選自己的壓力襪


選擇壓力襪有如衣服一樣,有尺寸上的差別。專業的醫師會依據你的腳踝、小腿圍、大腿圍以及小腿長度幫你挑選適合的壓力襪,如果穿著不適當尺寸的壓力襪,不僅效果不好,甚至會影響血液循環。

穿壓力襪的注意事項


穿著時須注意壓力襪要平順,不要有皺摺,尤其是腳踝以及膝蓋的部位,皺摺會引起局部壓力增加,進而引起疼痛或是皮膚紅腫。另外避免使用指甲,以免造成壓力襪破損。




經過以上的介紹,大家應該對壓力襪有正確的了解。在下一篇文章中,我們會介紹在最新的醫學研究中,靜脈曲張治療後,壓力襪所扮演的角色以及需要穿著多久。




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