精選文章

【醫學新知】靜脈曲張新武器,萬能膠

萬能膠 (Venaseal) 血管腔內閉合手術 介紹 : 萬能膠是屬於 non-thermal non-tumescent (NTNT) 的一種治療方式,與雷射或是電波靜脈手術不同,不需要腫脹式全腿麻醉,只需施打局部麻醉藥物,便可使靜脈血管閉合。 原理 ...

2019年1月2日 星期三

【醫學新知】生酮飲食真的有效嗎?實證醫學並不建議


                最近身邊的朋友常常跟我提起生酮飲食他們覺得開始生酮飲食之後體重真的有明顯的下降而且還強調有許多好處讓我不禁想要對這種飲食方式產生好奇因為減重幾乎是台灣女性的歷史共業每經過一段時間就有新的減重方法問世但是效果如何還是需要研究的證實所以這次做了生酮飲食的研究與大家分享

關於生酮飲食(ketogenic diet)的內容可以參考這篇報導


內容對生酮飲食有很詳細的介紹除了生酮的原理建議的飲食方式注意事項以及可能的風險都有描述

由上可知生酮飲食簡單說是降低碳水化合物的攝取增加油脂的比例進而達到減重的效果但是效果如何我們一起來看看


















canadian family physician 2018

               在上圖引用的是2018加拿大家庭醫師醫學會的論文對於生酮飲食的建議我們直接看到BOTTOM LINE的結論   在一些品質較好的論文統計上生酮飲食並不會有明顯的體重下降而且一般平均在第五個月減重效果達到最高但是如果之後沒有持續生酮飲食之後也會有復胖的風險

                在針對糖尿病的病人,American Diabetes Association (ADA)2018年的建議中針對飲食攝取也只有建議20~35%的脂肪以及15~20%的蛋白質,不建議使用生酮飲食


                而在Research Society For Study Of Diabetes In India (RSSDI)的研究中他認為對於第二型糖尿病的病人可以建議使用低碳水化合物的生酮飲食,但是對於高脂肪飲食也是不建議的這篇算是有把生酮飲食的概念引進他的建議中但是也不完全支持這個理論




























                最後2018年的Lancet public health對於我們日常生活中碳水化合物的攝取與死亡率相關的研究(Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis)

                在攝取低碳水化合物的族群對於死亡率有較高的風險而在文中也有提到如果蛋白質與脂肪是動物來源的話會有較高的死亡率雖然這篇文章並不是針對生酮飲食去做研究但是可以讓我們觀察到一個現象便是低碳水化合物的飲食並不是我們所想的百益而無一害

  其實在減重的治療中除了強調治療時的效果還有一件事更重要那就是在治療戒斷後會不會有復胖的問題而生酮飲食在這部分缺乏大型的研究這樣對於他強調適合減重缺乏公信力所以還需要有力的證據去支持這個理論



Reference:

https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2468-2667%2818%2930135-X


沒有留言:

張貼留言